脑外科专家 顾建文教授

视皮层刺激（Stimulation of visual cortex）是人工视觉代替多种方案中较有前途的一个，其原理是将通过视觉皮层刺激器将外界光信号转换为电信号，将此电信号应用电极直接刺激枕叶皮层，通过信号转换使盲人产生自我感知的光感，经过一定的训练，最终形成患者的自动识别，从而达到视觉代替的目的。刺激大脑皮层的最早观察见于20世纪20年代德国神经科学家的报告，点状刺激一侧视皮质则在对侧视野产生静止的点状光觉，这被称为光幻觉（phosphenes）。1968年国外首次发表涉及视觉刺激的临床实验结果，实验通过铂电极阵列刺激视觉皮层，产生图案；1995年Shaw 提出将光电池接受的光转变为电刺激，施之于大脑枕叶皮质的电极，此系统引起极大关注并获得美国专利。美国纽约多贝尔实验室近三十年来一直致力于人工视觉的研究，他们开发出一种包含64个电极的植入装置置于大脑枕叶皮层表面，并已经植入在8位盲人患者中，通过这一装置在这些患者中产生了不同的视觉感受，甚至在其中四位植入后的患者中产生了带颜色的光幻觉。

中国全国目前有超过500万的盲人，占全世界盲人口的18%，而每年约有45万新的各种原因导致的视力缺失，战争中的爆震伤及枪弹直接伤导致的失明是战后残疾康复最突出的问题，加快视觉代替的研究和应用对于有重要的意义。

电刺激视觉皮层的视觉代替方案目前而言较为成熟，技术可行，其适用范围广泛，大部分的盲人可以通过这一方案获得可感知的光幻觉，进而代替视觉，科学家拟采用视觉皮层刺激这一技术，通过脑功能皮层定位进一步细化视觉皮层定位，利用正在开发的视觉刺激器开展国内人工视觉创新性研究。  

研究采用开发中的视皮层刺激设备（视觉皮层刺激器）将外界光信号转换为电信号，将此电信号应用电极直接刺激枕叶皮层，通过信号转换使盲人产生自我感知的光感，经过一定的训练，最终形成患者的自动识别，从而达到视觉代替的目的（如图所示）。 

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