汶川大地震脑外伤员大多存活在12小时内 -脑外科专家顾建文教授-搜狐博客

最近详细研究分析了这次汶川大地震伤员的资料，发现危及生命的脑外伤员大多存活在12小时内。震区的基层医院完全丧失了CT、核磁共振等检查能力，更无法开展开颅手术。在此次大地震前12小时内，只有我院因地理位置快速收容了76例颅脑创伤患者。并成功开展了5例开颅手术。而令人惋惜的是当全国医疗队在24-72小时抵达灾区后。同类重型脑外伤员已全部死亡。特别是龙门山断裂带西北方向的汶川、映秀等地由于交通中断,没有存活一例致死性颅脑外伤。存活的伤员全部以四肢伤和挤压伤为主。

2008年5月12日四川汶川里氏8级特大地震中，我院紧邻汶川向龙门山地震断裂带延伸的地震破裂带，地处成都东北三环路及绕城高速路之间，并通过外环公路与都江堰、彭州、广汉、什邡、等地区有便利的交通。因此周边地区大量伤员同时送达，震后12小时内累计接诊上千人次，收入院480人，其中颅脑损伤伤员76人，占15.8%，截止6月2日，神经外科共收治患者92名。通过对地震致大批颅脑损伤的时空分布及临床特点进行分析，可以为后续救治提供科学的参考，以期提高治愈率，降低致残率、死亡率。
收入地震伤员的地域分布：自5月12日地震发生后7分钟我院即收治第一例地震伤员，12小时内收治76人。至6月2日共收治来自都江堰、彭州、广汉、什邡等地区地震致伤的颅脑损伤患者92例，其中先后到达次序为成都西北方向平原地区紧邻高速公路的区域：彭州、都江堰、广汉、什邡、绵竹（见图一）。其中彭州、都江堰医院系统已丧失急救能力，广汉、什邡、绵竹尚有部分医院能开展急救，但没有颅脑影像检查能力，且随即伤员爆满。其中由于地震发生区域龙门山断裂带西北方向为山区，交通中断，汶川、映秀、茂县无法外送伤员。同时由于地震早期成都市三环内交通完全拥堵瘫痪，四川省人民医院及四川大学华西医院无法在第一时间接收灾区地震伤员。早期的地震重灾区的颅脑外伤伤员则大部分通过外环公路送至成都军区总医院（见图二）。收容颅脑外伤的急救处置情况：自地震发生后12小时内收治颅脑外伤76人，无一例进行现场处置，到达我院时均为一线处置，该情况等同于常规战争的战场救治。次日至6月2日收治的16例患者不同程度在地震现场经过处置后送医院，均属于非致死性颅脑外伤。说明地震颅脑外伤救治最佳时间在12小时内，快速后送很重要。

图一：成都军区总医院接收脑外伤患者地域分布图

图二：地震早期成都市区发生拥堵，成都军区总医院自外环公路收容交通图

最后修改于 2009-01-23 08:30 阅读(?)评论(0)

脑外科专家 顾建文教授

汶川大地震脑外伤员大多存活在12小时内

评论 想第一时间抢沙发么？

脑外科专家顾建文教授

评论想第一时间抢沙发么？