日志正文
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相关研究将颅咽管瘤cranio-pharyngioma 术后血钙状态Serumcalcium分为2组(正常血钙组,低血钙组lowcalcium group)。分别统计各组术后癫痫epilepsy的发生率,用χ2检验来分析颅咽管瘤患者术后癫痫与各组血钙状态的关系。结果病人术后癫痫发作在所有低血钙患者中癫痫发生率68.8%,其中有全身性发作,简单部分发作。癫痫的发作时间从术后第一天至2周期间不等。在积极控制癫痫和纠正电解质紊乱后,治愈出院。部分患者发作癫痫时血清钙正常,结合术后影像学考虑下丘脑损伤和颅内再出血,当肿瘤突至两侧额叶和颞叶,术中的牵拉、刺激或损伤临近脑组织、颅底血管痉挛和脑水肿和无菌性脑膜炎等引起。术后的电解质情况明显看出:血钾发生率较低,且与癫痫的发生无因果关系;血钠与血氯的异常多呈水平关系,发生率大致相等,且无癫痫的发生;研究发现当患者血钙降低时伴有多数患者血钠升高时引起患者发生癫痫。单纯的钠离子升高、降低或者交替性紊乱未见发生癫痫。总之,研究表明颅咽管瘤术后癫痫与血清钙的降低有着密切关系,同时又有文献报道癫痫与钾、氯离子都有关系,由此可见,癫痫的发病与多型离子通道,特别是钙、钠、钾通道有密切的关系,且机制复杂多变。更深层次的研究术后癫痫的原因对我们仍是一项重要任务。 我的相关日志:
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