 日志正文
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随着三级甲等综合性医院的发展，加强对医院信息系统中基础数据的统计分析，尤其是对手术科室的手术分级数据的统计，显得尤为重要。手术分级数据的统计是实现对医疗质量进行监控，衡量医疗水平的重要依据。基于医院管理的需求，研究者开发了手术分级系统Development and Application of the Surgical Classification Management System。
手术分级管理系统设计依据《医院手术分级管理规范》及《临床各科室手术分类》简称《规范》)。《规范》将手术分成甲、乙、丙、丁4 类，复杂手术、手术难度大、新开展手术和探索性手术列为甲类手术，乙类、丙类、丁类手术的复杂程度和技术难度依次递减。手术分级管理体现了手术科室开展的手术难易程度，是医院对手术科室进行质量评价和绩效考核的重要指标。同时手术分级统计系统也方便各科室、诊疗组及医生对全院手术科室的手术分级情况进行查询。 手术分级管理系统基于C/S（Client/Server）结构，编程使用Delphi ，后台数据库为SqlServer2000。为了和HIS 衔接，使用HIS提供的Menu.exe 菜单生成器，将本系统嵌入HIS 中，成为HIS 的子模块。由于本系统实现了与医院的HIS 衔接，病人的基本信息以及手术信息都可以从HIS 取得。从现有的信息管理系统中提取住院患者基本信息、手术数据进行数据再加工，实现对手术分级数据的统计。 手术分级统计模块实现对全院所有手术科室进行手术级别统计的功能。可以按不同科室统计、同一科室内部不同医疗小组统计、同一科室分不同时间段进行统计。⑴院所有手术科室手术分级情况统计（见表1）。 医院手术分级统计管理系统实现了各个手术科室手术的分级别统计，为医院各相关部门提供及时、准确的手术分级相关信息；并且为医院统计部门的统计分析提供数据保障；为医院经济核算部门考核各医疗组绩效提供了重要参考依据；为医院领导层提供决策支持。 附:神经外科手术分类 甲类手术： (1)经幕后下入路各种肿瘤切除术 (2)复杂性动脉瘤夹闭术 (3)复杂性动静脉畸形切除术 (4)自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术 (5)高颈段或脑干肿瘤切除术 (6)难度较大的深部脊髓病变手术 (7)复杂性的颅底外科手术 (8)立体定向手术 (9)复杂神经外科介入手术 (10)新开展的各种手术 乙类手术： (1)除甲类以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术 (2)椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术) (3)各种神经吻合术 (4)颈动脉内膜剥脱术 (5)颅内外血管吻合术 (6)经蝶垂体手术 (7)各类颅骨手术 (8)各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术 (9)全脑血管造影术 丙类手术： (1)各种复杂头皮外伤清创术 (2)各种头皮肿瘤切除术 (3)各种外生骨疣切除术 (4)经颈动脉穿刺化疗术 (5)开放性颅脑外伤清创术 (6)颅骨凹陷骨折复位术 (7)颅骨成形术 (8)各类颅内血肿清除术 (9)椎板切除减压术 (10)周围神经或神经节封闭术 (11)脑脓肿手术 (12)脑室穿刺引流术 (13)脑室一腹镜引流术 (14)大脑半球肿瘤手术 丁类手术： (1)各种轻度头皮外伤清创术 (2)头皮及颅骨肿瘤切除术 小儿神经外科手术分类 甲类手术： (1)脑干肿瘤手术 (2)枕骨大孔区手术 (3)高颈椎髓区手术 (4)复杂性颅内动脉瘤及脑动静脉畸形手 (5)复杂性颅底手术 (6)新开展的各种手术 乙类手术： (1)颅缝再造术 (2)椎管内肿瘤手术 (3)脑室内和近脑干各种手术 (4)脑内血肿清除术 (5)脑脓肿切除术 (6)脑底部位肿瘤手术 (7)脊膜膨出手术 丙类手术： (1)脑室分流术 (2)硬脑膜外血肿清除术 (3)远离脑干脑室的脑肿瘤手术 丁类手术： (1)脑脓肿穿刺术 (2)颅骨肿瘤切除术 (3)头皮清创缝合术 (4)颅骨凹陷性骨折整形术 我的相关日志：
最后修改于 2012-03-26 16:25
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⑵ 同一科室内不同诊疗组手术分级情况统计（见表
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