何为颈动脉体瘤-脑外科专家顾建文教授-搜狐博客

颈动脉体瘤较为罕见，1743年Von haller最早注意到颈动脉体认为是小腺。颈动脉体多半位于颈总动脉分叉处，有包膜，大小不定，富有血管和神经。供血由颈总动脉小支供给，神经来自颈交感神经节、舌咽神经、迷走神经和舌下神经。颈动脉体瘤肉眼观察肿瘤为红棕色，圆形或卵圆形，有分叶，外有包膜。细胞主要为多边形，胞浆嗜伊红染色，内含很多空泡和微粒体。好发于30～40岁，恶性变率为5％～10％。随着肿瘤的生长及向不同方向扩展可发生不同的症状。生长慢而小的肿瘤常无症状，或有痛感、压迫感。较大肿瘤压迫神经可有晕厥感、声嘶、吞咽困难、呼吸困难等症状。

查体：肿瘤多为单侧，位于颈动脉三角颈总动脉分叉处，胸乳肌的深面，无粘连。肿瘤圆形或卵圆形，血管丰富都可胀缩或有杂音、震颤。因肿瘤附于动脉故常可左右活动而不能上下移动。

治疗以手术为主，险性大，手术治疗的主要问题是颈动脉损伤、出血及颅神经损伤。术前应考虑进行患侧颈总动脉间歇压迫，增加脑的耐受性。多数肿瘤可自颈总或颈内动脉上剥下，应结扎颈外动脉，尽量避免损伤Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经。颈总动脉或颈内动脉损伤可结扎或重建。

最后修改于 2009-08-10 09:36 阅读(?)评论(0)

脑外科专家 顾建文教授

何为颈动脉体瘤

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