手术笔记【花季少女“成长的烦恼”】-脑外科专家顾建文教授-搜狐博客

【花季少女“成长的烦恼”】（空军总医院神经外科周岩副主任医师）
一个花季少女在父母的陪伴下从新疆慕名来到空军总医院，找到著名的神经外科专家顾建文教授。看着美丽的10岁姑娘，头颅似乎和婷婷玉立的身材不太相称，头围比正常人显得大了一些，身形的发育似乎也比同龄段的孩子要更成熟一些。可母亲反反复复地说的却是：“前几天我给孩子搓澡是不是使得劲太大了，以前做手术的分流管是不是让我给搓出来了？”

什么手术！？

孩子刚出生时，欣喜若狂的妈妈和爸爸发现孩子的眼球并不像初生的太阳，反而像落日一样，双眼球一直向下凝视，两个黑眼仁日暮西山一般向下沉落。检查脑核磁发现脑袋里有一个黑黑的大大的“？”号。这是个典型的梗阻性脑积水，先天发育畸形。因为孩子太小，无法手术。可怜的孩子在艰难的生活了10个月后接受了脑室腹腔分流手术。手术很成功，以后的生活似乎并没受什么影响。           真的如此吗？孩子的头颅比别的孩子都大，女孩子的发育也早早的出现了，庆幸的是学习成绩和体育成绩还不是很差。爸爸和妈妈幸福地看着女儿的成长，可是真正的麻烦来了！

随着女儿的身形逐渐出落的婷婷玉立，第一次手术埋下的隐患就逐渐显露出来了。第一次手术是在出生后10个月完成的，当时留在体内的分流管已经不能和现在的身材匹配了，因而放在肚子里的分流管慢慢的脱出了腹腔。妈妈搓澡时轻轻的推动皮肤就很容易把分流管拉拽到皮下，原本应当分流到腹腔内脑脊液完全积聚在胸部皮肤下。这也正是妈妈在看病时焦虑的原因。

具体的情况到底如何？在空军总医院我们给孩子重新复查了脑核磁后，发现脑积水的程度仍然很重，脑皮层被积水积压得只有正常的一半，这对于正处于发育关键时期的孩子而言，是灾难性的。智力评估提示为IQ值是88，视野检查显示是同向性偏盲，也就是说孩子的智力仅是中下水平，而且因为重度脑积水导致视神经受到了损伤，使得孩子看东西缺一半。
怎么办？我们要怎样才能一次性解决孩子特殊的成长烦恼？

今天是孩子的手术日。顾建文教授特意嘱咐准备了可调压分流管。这是一种目前最高端的解决脑积水的装备，可以根据病人的实际情况，时时调整分流管压力，使得脑积水的病人得到最佳的治疗效果。术中我们还在腹腔里放置了足够长度的分流管，以适应孩子的成长发育。手术很顺利，孩子在麻醉复醒后羞涩的跟我说：“脑袋比以前轻松多了。”

最后修改于 2015-02-08 00:26 阅读(?)评论(0)

脑外科专家 顾建文教授

手术笔记【花季少女“成长的烦恼”】

评论 想第一时间抢沙发么？

脑外科专家顾建文教授

评论想第一时间抢沙发么？