日志正文
|
||
去输入性疼痛是脊髓神经根性撕脱伤的一种常见并发症! 文献报道臂丛撕脱伤后有三分之一的病人疼痛严重到影响日常生活, 对于此种疼痛的治疗。 即使截肢也毫无效果.近年来脊髓后根入区破坏术治疗难治性神经疼痛随着我国经济的迅速发展,机动车辆的剧增。臂丛损伤的发病率在逐年增加臂丛损伤已经成为临床常见损伤。而去输入性疼痛是脊髓神经根性撕脱伤的一种常见并发症,文献报道臂丛撕脱伤后疼痛的发生率达到49. 8.% 。sindor于1972年采用显微外科方法破坏神经后根入区(dorsal root entry zone DREZ)治疗神经性疼痛和痉挛,此后国外许多治疗中心采用射频热损伤(超声损伤和显微外科激光等方法损伤\8rs 治疗根性撕脱伤后疼痛(脊髓损伤后疼痛(三叉神经痛(疱疹病毒感染后疼痛(幻肢痛(侵犯神经的癌性疼痛和截瘫后疼痛等难治性神经痛!总的有效率为54-79%其中治疗效果最好的是根性撕脱伤和脊髓损伤后疼痛! 疼痛缓解率可达75-85%, 脊髓后角是疼痛感觉的初级调节中枢,大量研究表明周围神经损伤或神经后根切断后脊髓后角与传导伤害性刺激有关的神经元通过一系列神经递质的合成和神经元的重新塑性产生自发性的放电活动,通过脊髓丘脑束$最终传导到大脑和网状结构,产生疼痛感觉。 而位于后角后外侧的相邻各节段和胶状质对伤害性刺激起着重要的整和作用,内侧部分对相邻节段神经元起着激活作用。基于此采用显微外科方法破坏治疗神经性疼痛和痉挛,破坏术对于去输入性疼痛等慢性神经痛的疗效是肯定的西方等发达国家采用这种术式治疗慢性难治性神经疼痛已经有明显的区别。参照正常侧神经后根入区的形态! 根据各脊髓节段的正常平均长度和神经后根入区与后正中沟的距离! 则可以精确定位原神经后根根丝进入脊髓的位置! 从而最大程度避免并发症的发生。 我的相关日志:
阅读(?)评论(0)
|
||
评论 想第一时间抢沙发么?