 日志正文
|
||
 有关脑血管病与血液流变学相关性的研究，目前国内外多见于缺血性脑血管病的研究报告，而对出血性脑血管病与血液流变学的相关性研究尚少。血液流变性异常与不同性质的脑血管病之间的关系，不少作者认为血粘度增高是缺血性中风发作的危险因素。在对脑出血病人进行的研究中，发现血液流变有关指标均高于对照组；有人报告，脑损伤急性期和机体处于应激状态，交感-肾上腺髓质系统兴奋，大量儿茶酚胺释放入血。Cohn发现交感神经系统兴奋可引起红细胞压积和血粘度明显升高。
血液流变学另一类重要指标为血小板的粘附性及聚集性。不少学者认为，急性脑缺血时，血小板体外粘附性增加，对ADP和肾上腺素等促聚集反应增强，血小板存活时间缩短，体内自发性血小板聚集增加，因而常常将血小板功能异常作为急性缺血性脑血管病的危险因素之一；而对出血性脑血管病患者血小板功能的研究报告却很少。Thavaraj的研究指出，脑血栓和脑出血病人均有自发性血小板聚集。国内报道脑出血、脑梗塞及TIA患者血小板聚集性均高于对照组。D′Erasmo等在动物实验中发现，脑缺血时血小板聚集性增加，周围血中血小板数下降，认为后者可能系缺血组织的血管内出现血小板聚集及消耗所致。近年来，人们注意到白细胞在血液粘稠度增加及缺血性卒中病人脑血流量变化中的作用，白细胞数的高低与临床表现的严重程度密切相关。白细胞总数升高，白细胞的滤过率和变形能力降低，认为白细胞流变性异常是脑梗塞的危险因素之一。Prentice对日本广岛和长崎一组人群中二年一度的检查显示，周围血中性粒细胞增多对随后二年脑梗塞的发病有显著的预兆意义。Neil-Dwyer观察一组蛛网膜下腔出血病人的周围白细胞数及中性粒细胞数与去甲-3-0-甲荃肾上腺素、3-氧甲基肾上腺素及血浆考的松增加之间呈正相关。Friedman认为，儿茶酚胺使贮藏的中性粒细胞释放，类固醇激素增加中性粒细胞在循环血中的停留时间。提示血液流变性异常并非仅见于缺血性脑血管病患者，出血性脑血管患者同样有血液流变性异常。故认为血液流变性异常系缺血性与出血性脑血管病发病的共同影响或促进因素，对二者的鉴别并无意义。 我的相关日志：
最后修改于 2014-12-26 20:38
阅读(?)评论(0)
该日志已被搜狐博客录用：http://blog.sohu.com/health/
|
||
评论
想第一时间抢沙发么？