日志正文
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脑海绵状血管瘤(cavernoma)简称CM,是脑血管畸形的类型,它并非真正的肿瘤,而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。临床表现为头痛、呕吐,昏迷,持续性癫痫发作,并发肢体运动障碍。MRI表现为边界清楚的混杂密度影,诊断为海绵状血管瘤。CM一般DSA较难发现,故又称隐匿性血管畸形。它被认为是一种少见的血管畸形,可发生于脑的任何部位,但幕上多于幕下,最常见于幕上皮质的深部白质,占64%~86% ,CM的诊断主要依据CT、MRI。高质量的CT可提供诊断依据,但敏感性和特异性不如MRI。CT平扫特征性表现为脑实质中有边界清楚的图形或不规则形高密度或混杂密度灶,增强后70%~94%的病变可有轻、中度增强,典型表现为不均匀的斑点状增强,灶周水肿一般不明显 。MRI诊断具有较高的特异性和敏感性,最典型的表现为T 2 W图像上病灶中央有网状或斑点状混杂信号,病灶周围有一均匀的环形低信号区。对CM的治疗首先要考虑它是一种良性疾病,因为CM可以长时间保持静身状态而无任何症状,也可因反复出血使神经功能障碍进行性加重,故作出治疗前应仔细权衡治疗措施与自然病程潜在的危险,然后作出决定 。保守治疗、手术治疗、放射治疗。 我的相关日志:
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