全世界影响癌症发病的9种行为与环境危险因素

2008-07-23 08:28 阅读(?)评论(0)
   

全世界癌症死亡的主要原因是吸烟、酗酒和低水果蔬菜摄入. Lancet杂志( The Lancet, 2005, 366:178421793)发表了一份由世界各地100多名科学家参与完成的研究报告,根据对2001年7个世界性区域12种癌症发病危险因素的调查,表明9种行为与环境危险因素与全球癌症的发生密切相关:吸烟、酗酒、超重与肥胖、低水果蔬菜摄入量、不安全的性行为、缺乏锻炼、城市空气污染、室内燃煤和医疗时的不洁注射,这些也是影响全球癌症死亡的高危因素。

  研究人员分析了从相对危险评估计划和世界卫生组织统计的数据库中获得的数据,根据性别进行分别研究,并按照年龄分为0~4、5~14、15~29、30~44、45~59、60~69、70~79 和> 80 岁8个组。研究覆盖了所有高收入国家,并将低收入和中等收入国家按地域进行划分:东亚和太平洋地区,南亚,欧洲和中亚,拉丁美洲和加勒比海地区,中东和南非,以及撒哈拉周边的非洲地区。主要研究方法包括系统回顾和meta分析。研究报告显示, 2001年,在全世界700万因癌症死亡的病例中, 234万人(35% )的死因与上面的9种因素相关,其中,高收入国家占76万,中等收入和低收入国家占167万。在中等收入和低收入地区,欧洲和中亚所占比例最高,达39% ,男性约160万,女性约83万,以吸烟、酗酒和低水果蔬菜摄入量为主;而在高收入国家,吸烟、酗酒和超重与肥胖则构成癌症的主要成因。在243万癌症死亡病例中,37% (90. 8万人)因患肺癌死亡, 12% (28. 3万人)因肝癌死亡, 11%因食管癌(27. 1万人)死亡,这三种癌症的5年生存率均小于25%。从性别差异上来看,男性主要死于肺癌(占总死亡率的45% ) , 女性主要死于宫颈癌(总死亡率的28% ) ,比如在撒哈拉周边的非洲地区和南亚,不安全性行为感染引发的人类乳突病毒(HPV)感染是女性宫颈癌发病的主要原因之一。研究同时发现前列腺癌、肾癌、黑色素瘤及淋巴瘤等重要癌症与上述9种危险因素并不相关,它们受众多环境和行为因素影响。

   迄今为止,癌症的治疗仍然是一大难题,而且有效筛查方法也仅限于几种癌症,因此积极预防仍是降低癌症死亡率的最好办法。作为第一篇兼顾全球性和地域性的癌症死亡相关危险因素的分析报告,这篇文章提示,通过建立良好的生活习惯与行为、干预相关环境因素,很多癌症的发生是可以预防的,这远比依赖于生物- 医疗技术的进步要实际而有效的多,人类要打赢与癌症的战争不仅需要在生物技术上不断取得突破,还需要改变导致癌症的行为和环境。

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  最后修改于 2008-07-23 08:40    阅读(?)评论(0)
 
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