脑外科专家 顾建文教授

  PET/CT今日在成总调试成功，下周正式开机。由成都军区总医院投资近亿元引进的西门子公司Biograph Sensation 16 PET/CT，拥有相关配套诊疗系统，同是配备了先进的软件系统。PET由于应用了LSO晶体和3D采集技术，其采集速度非常快，应用新型的PET/CT可以将扫描时间缩短到一个床位1.5min-3min，全身采集将在18min之内完成。另外一个优势是可以实现超短半衰期正电子核素（如¹¹C）的全身显像，必将提高PET对肝癌、前列腺癌等FDG低摄取肿瘤探测的灵敏度和特异性。CT为16层螺旋CT,可以同步获得16层亚毫米层厚的图像以及各向同性分辨率成像，实现了0.42秒/360°的扫描速度，通过四维实时动态管电流调整技术，根据人体内每一部位的内在结构调整管电流，可降低20%-70%的辐射剂量。16层螺旋CT由于其扫描时间的大大缩短，可以完成“纯动脉期”CT血管成像。16层螺旋CT血管造影已被广泛应用于心血管疾病的筛查，可有效地预测冠心病是否发生，发现冠状动脉有否狭窄及有否软斑块形成，观察钙化斑块与管腔的关系。与PET的功能代谢显像相结合，真正实现心脏结构、功能、代谢的同步显示和评价。16层螺旋CT同时具有三维仿真内窥镜等多种后处理技术，无需插管就可以进行气管、支气管、胃、全结肠、胆系、胆囊等脏器的仿真内窥镜检查，对微小病变的评价能力已接近内窥镜。

PET-CT即正电子发射断层显像-X线计算机断层成像，是目前世界上最高级的医疗影像诊断器材。PET-CT是通过正电子追踪的方法，应用计算机断层显像技术显示人体的全身主要器官以及大脑、心脏的生理代谢功能，采用多排螺旋CT为病灶精确定位，因此它兼具PET和CT的优点。PET-CT是目前唯一可在分子水平观察病变部位的微观结构和细胞分化程度，并能进行准确、精细定位的仪器，代表当今医疗诊断的国际最高水平。

PET-CT是将PET（功能代谢显像）、CT（解剖结构显像）两个已经相当成熟的技术相融合，实现了PET、CT图像的同机融合。使PET的功能显像与螺旋CT的精细结构显像两种最高档显像技术的优点融于一体，形成优势互补，一次成像既可获得PET图像，又可获得相应部位的CT图像，既可准确地对病灶进行定性，又能准确定位，其诊断性能及临床实用价值更高。是当今最完美、最高档次的医学影像技术，被称之为近20年来在肿瘤诊断领域最重要的发展。 举个例子来说明，PET-CT所产生的影像就像是电视气象预报中所显示的卫星云图与地图相结合一样。PET图像可清晰显示癌症病灶，就象气象云图显示不同的降雨量；而CT所显示的精细解剖影像就像地图，告诉医师癌症病灶的准确位置及病灶与周围组织结构的比邻关系。PET与CT有机结合而成的PET-CT就如同电视气象预报中的卫星云图与地图相结合，准确获得不同区域的天气状况或降雨量；精确的将PET显示的癌症病灶及CT显示的病灶精确位置及病灶与周围组织结构的比邻关系融合在一张影像资料中。最大限度满足临床各种精确治疗的需要。