日志正文
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人类的视觉系统是通过瞳孔获取外部信息的。瞳孔大小的变化,起到调节进人眼内光量的作用 。从生物物理角度说,有两种情况会使瞳孔大小发生变化:一是光的强弱,在强光照射时,瞳孔缩小以减小光线对视网膜的刺激;弱光时,瞳孔放大以使视网膜得到足够刺激。二是观察物体的距离,在看远处物体时,瞳孔放大以增加进人眼球的光线;看近处物体时,瞳孔缩小以减少进入眼球的光线。测量并记录瞳孔大小、瞳孔对光反射是临床观察危重患者,尤其是神经科重症监护室患者病情的重要指征之一,瞳孔的变化直接预示着疾病的变化与转归,是临床医护人员判断病情的重要依据。但目前临床大多使用目测的方法估计或用直尺来测量瞳孔的大小,由于受到观察者的主观判断、观察角度等因素的影响,使测量结果并不客观,且无法做到持续不间断的观察。眼底指眼睛内部的视网膜﹑黄斑﹑视神经等结构。中枢神经系统疾病与眼底病变密切相关。通过OCT绘制、测定眼底图像可获得颅内病变的相关信息。因此可以设想通过视路反馈监测,分析瞳孔、眼底的相关指标,包括双眼瞳孔对光刺激的反应(包括收缩和随后的舒张期),分析得到包括瞳孔最大直径(静息直径)、最小直径(收缩峰值直径)、收缩幅度、收缩比、收缩速度(包括最大、平均)、初始舒张速度和潜伏期(反应时间)等及眼底黄斑和眼底视神经乳头的照片以及OCT图像,达到对中枢神经系统疾病尤其是危重患者的疾病变化、转归做出准确、及时的判断,以对临床工作起到指导作用。 我的相关日志:
最后修改于 2010-02-25 10:20
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