 日志正文
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手术室质量管理是按医院、护理部的工作质量考核指标，根据手术室的特性，我们健全完善了质量管理控制体系，不断提高护士的素质，管理中突出重点，狠抓薄弱环节使之逐渐走向规范化，标准化和系统化。具体可从以下几个方面进行考核：考核无菌切口感染率及交叉感染率，考核无菌技术、消毒、灭菌、隔离工作管理的好坏；早期及急诊手术前准备工作的完善程度及手术配合情况；器械、仪器使用、消毒、保养的情况；差错事故的发生情况；护士的继续学习的情况；与兄弟科室的配合以及意见反馈情况。抓好技师管理具体的是把术前准备、术中配合、术后处理三个过程中各护理环节在执行中充分发挥对病人手术有利的作用，限制和阻断不利作用，从而达到手术配合的高质量目标。在实际工作中我们重点抓了以下几个方面：
良好素质的培养 加强医德医风建设，提高政治素质，要求护士具有不怕吃苦、任劳任怨、连续作战、甘作奉献的精神，具有雷厉风行，敏捷果断的工作作风。培养护士在技术上刻苦学习，精益求精，工作中善于总结，勇于创新，锐意改革，敬业爱岗。 严格的无菌技术 无菌技术管理必须要求每个成员都要做到对动态中的人和物要敢管严管，规范。这是手术室工作质量管理的重点，也是手术室感染管理中最关键的内容。 手术室环境卫生及细菌学监测：加强手术室清洁卫生管理，严格按消毒原则和消毒隔离法进行操作，并对各种消毒灭菌后物品定期进行抽样检测，不得检出任何类型微生物。根据我国现行消毒卫生法规定，手术室空气细菌总数不得超过200CFV/m3，手、物表细菌总数小于5个/m2 个，并做好一次性物品的消毒和毁形工作。消毒灭菌的管理对所有的消毒灭菌方法制订操作规程，明确注意事项，并不断改进更新。对各项因周期的卫生和消毒工作作出表格式安排，明确消毒日期和执行者，并应检查落实。感染手术后应严格及时用消毒隔离法处置，以防交叉感染。无菌操作技术监督无菌技术牵涉到众多环节，任何环节稍有不慎都可导致无菌技术的失败。为此我们设立了监督员并实行群众监督制度，人人重视，发现问题及时指出改正。 精湛的技术是护理工作的基础 随着医学技术的不断发展，新设备的改进，新技术新手术的开展，需要我们不断的有计划地组织业务学习，以求更新知识提高理论水平和操作技能是质量管理的重要内容。具体地应制订出业务学习计划在实践中落实。学习内容为手术室护理专业知识，新型手术的开展以及新型消毒灭菌剂、药械及抢救技术的运用等。学习方法可要用听讲座，提问讨论，操作示范等。对新开展的手术或疑难大型手术可参加院内、外组织的基础理论学习，各种疾病的诊治、生化检验及临床护理，以拓宽知识面，使知识既专业化又具有一定的广泛性。提供优质的保障 手术器械的完善、物质供应的充分以及仪器的保养和维修是保障手术室工作正常运行的重要条件。手术室应备有专用和通用的器械包，采用组合式器械包法既满足了手术的需要，又合理使用了器械，达到了省物、省人、省时和质量好的效果。各种器械柜均由专人保管，定期清点保养，基本上杜绝了器械的丢失。对于精密仪器采取定位、定人、定卡管理。对专管共用仪器建立使用者签字的登记制度。对消耗性物质和敷料也经常清点检查，及时补充修补。 加强安全管理，防范事故发生 手术室易出现差错事故的环节较多。如接送病人，确定手术部位，异物遗留、用药输血、使用器械的准备、标本留检等稍有不慎就会给病人带来不必要的痛苦甚至危及生命。所以应 加强安全观念，加强责任心，认真贯彻执行各项规章制度，强化值班，交接班制度，查对制度，药品管理制度等。对于差错事故一旦发生，必须认真查找，分析事故原因，从中吸取教训，制订整改措施，力求把事故消灭在萌芽状态。 手术室的横向沟通 要完成好日常手术需在兄弟科室的配合下才能达到。争取他们的支持至关重要。手术室人员应定期向临床科室征求交换意见，不断改进和协调配合关系中出现的矛盾，应坚持实事求是和一切为病人着想的原则，态度诚恳地交换意见，达到共识，遇事不推卸责任，多作自我检查。多年来的实践证明，以上所说的一些规定和做法，只要我们认真贯彻落实，持之以恒，就能使手术室的护理质量得到切实保证 我的相关日志：
最后修改于 2014-01-08 12:46
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